Boala Dupuytren este o afecțiune care afectează fascia palmară, stratul fibros de țesut care se află sub piele la nivelui mâinii și degetelor. Această fascie inițial se îngroașă, proliferează, cu formarea de noduli și bride retractile. Acestea sunt asemănătoare unor cordoane fibroase inextensibile situate sub pielea palmară. Acest lucru face ca degetele să fie flectate, în palmă.
Se întâlnește mai frecvent la bărbați decât la femei și, de obicei, afectează ambele mâini. Afecțiunea se manifestă prin prezența la nivelul palmelor și la baza degetelor, de noduli, de la care pornesc benzi fibroase care flectează progresiv articulațiile degetelor, în special degetele IV și V.
Tratament
În general tratamentul este cel chirurgical, acesta la rândul său având mai multe variante.
- Fasciotomia percutană:
- constă din secționarea bridelor fasciale prin multiple puncții la nivel palmar.
- se pracică în anestezie locală și prezintă complicații minime postintervenție
- prezintă un risc de recidivă puțin mai ridicat decât fasciectomia deschisă
- Fasciotomia deschisă, aponevrectomia:
- constă din excizia fasciei palmare prin incizia tegumentului
- se pot realiza fasciotomii, fasciectomii, dermofasciectomii
- în general, se realizează cu anestezie loco-regională
- complicații posibile: sângerare (hematom), necroză tegumentară, lezarea structurilor vasculonervoase, infecția.
Anestezie
Aceasta intervenție se poate efectua în anestezie locală. Imediat după intervenție pacientul poate pleca acasă.
No comment